И, наконец, согласно последней концепции, при применении комбинации препаратов задерживается возникновение резистентности, что также указывает на важность проблемы комбинирования.
«К несчастью, возросшее применение комбинации лекарств вызвало появление R-факторов у бактерий. Эти эписомные плаз-миды способны обусловливать полную резистентность к ряду лекарств одновременно. Таким образом, при наличии R-факторов резистентность может проявляться даже к комбинации из четырех или пяти лекарств, что полностью исключает предполагаемый успех, от конкурентной терапии. В ретроспективном плане более предпочтительно применять последовательно ряд лекарств для борьбы с резистентностью микроорганизмов, чем конкурентные комбинации, которые были использованы...»
По мнению Фелкоу [81], «Последовательный или перемежающий контакт с антибиотиками может, конечно, привести к селекции резистентных видов микроорганизмов.