Необходимость достижения оптимального соотношения возникает лишь в том случае, когда требуются адекватные концентрации обоих препаратов на участке заражения.
Синергизм триметоприма (ТМП) и сульфаметоксазола Фракциональная ингибирующая концентрация-(МИК комбинации)/(МИК отдельного препарата).
ТМП чаще всего активнее СМЗ в 10—100 раз, поэтому проявление повышенной чувствительности к комбинации этих веществ обычно наблюдается при их сочетании в соотношении 1 :20. Это соотношение не только близко к модальной оптимальной средней, но и к соотношению препаратов в крови пациентов, получивших стандартные дозы в данном сочетании препаратов (табл. 5.2).
Снижение минимальной эффективной концентрации наблюдалось также при использовании метода диффузии [40]. Поскольку
два препарата диффундируют с одинаковой скоростью, то диски, содержащие ТМП и СМЗ вместе, образуют значительно большие зоны ингибирования, чем диски, содержащие такое же количество: ТМП и СМЗ раздельно, что указывает на повышенную чувствительность бактерий к комбинации препаратов.